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今週の穴埋め問題

毎週金曜日更新。穴埋め問題を繰り返し、合格に向けて確実な理解につなげましょう。


今週の穴埋め問題(2月9日公開)

認定の効力、更新、区分変更

要介護認定・要支援認定の効力は 申請 日に遡り、当該日からのサービス利用が保険給付の対象となる。 申請 日の前にサービスを利用した場合も、緊急その他やむを得ない理由で市町村が必要と認めた場合は、 特例居宅介護サービス費 として償還払いが受けられる。

認定の有効期間は、新規認定が 6 か月、更新認定が 12 か月を原則とし、 介護認定審査会 の意見に基づき市町村が必要と認めた場合は、新規認定で3か月~ 12 か月の範囲で、更新認定で3か月~ 36 か月の範囲で設定することができる。

更新認定は、有効期間満了日の 60 日前から満了日までに申請できる。認定有効期間中に被保険者の身体状態等に変化があった場合は、要介護状態の 区分変更 の認定申請を行うことができる。その場合の認定有効期間は 新規認定 と同様に設定される。

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