「五感」という語感

　今日から長崎県主任介護支援専門員研修の事例検討（４日間）が始まります。長崎は県内３ヵ所で行われ、昨日の夜に佐世保市に入りました。ホテルから一緒になったのが、対馬市の主任ケアマネさん。
　「対馬市はタテに長い島で100キロあります。移動にとても時間がかかります。人口は3万人で高齢化率はもう40％近く。独居の方も半数近くですね。韓国が海の向こう40キロに迫っています」
　なんと、夜になると車が走る様子もわかるくらいの距離で、島の人口とおなじ観光客が韓国から来るそうです。
　「やはり税関なんかあるんですか？」
　もちろんあるとのこと。韓国資本のホテルも誕生し、韓国のリゾート地が対馬（まるで日本にとってのグアム島のようですね）となっているのでしょうか？

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　私はアセスメント研修では、参加者のみなさんにアセスメントツールの話から始めます。
　「アセスメントではどのようなツールを使っていますか？」
　参加者の皆さんはお互い目を合わせながら…
　「うちはMDSだけど、おたくは？」「うちも、MDS！」
　なんて会話が始まります。そうなんです！　この手の質問には、アセスメントソフトの種類で回答するというパターンができあがってしまっているのに驚きます。

　「いえ、ソフトでなく、みなさん自身が持っている道具でアセスメントに使えるものです」
　勘の良い参加者からは「え～と目ですか？」の返事が。そう、それです！　なんてわざと大げさに花丸印をあげます（笑）
　「実はみなさんは気がついていないかもしれませんが、とても素敵ですごいツールを持ち合わせているんです」

　それがタイトルの五感なのですね。いい語感です。
　要するにこの五感が鈍っていたら、見ることも聞くことにも洩れが出て、即入力ミスの発生です。いくら数百万円のパソコンソフトであっても、時として、それは無価値に等しいといっては言いすぎでしょうか？

　では、どんな五感があるでしょうか。
　その第１が「目」です。目はただ見るのでなく観察する能力があります。利用者や家族の方の表情・動作から屋内の様子（きれいに整頓、散らかりなど）、近隣の様子（交通量多い、人家が少ない）までを「動画のカメラ」のように「脳内録画」しましょう。視力が落ちてきたらメガネは常備道具です。

　第２が「耳」です。聞くための耳は声で語られる言葉だけでなく、その奥にある「心の声」に聞き耳をたてましょう。「声音は心の音です」…明るい・暗い、低い・高い、ハキハキ・口ごもるなど、話し方は心情含めて多くのヒントをくれます。

　第３が「鼻」です。身だしなみの香水から部屋の芳香剤、便臭・尿臭・ゴミ臭など、香り・匂いは目でも耳でも知りえない情報を知らせてくれます（花粉症や風邪の際には鼻が効かないので注意しましょう）。

　第４が「味覚」です。舌の味覚はすごいもので、食べ物の新鮮さと傷みを見事に区別できるほど。利用者さんの舌は数十年前の懐かしの母の味、すいとんの味さえ覚えています（ただし高齢化で機能が落ちて濃い味を好みますので、その点は要注意です）。

　第５が「皮膚感覚」です。手で触れることで質感（柔らかい、硬い等）から重量感（軽い、重い等）まで知ることができます。いくら見ても嗅いでも、椅子や調味料、鍋や包丁などの重さは持ち上げないとわからない。みなさんはされていますか？

　そしてこれらの五感を総合して生まれる感覚が「予知予見」と「予後予測」であり「第六感」です。
　「なにかへんだなぁ」の心のひっかかりが、利用者の語るに語れない息子からの虐待の発見につながることもあります。

　この五感＋１感をフル活用して、生き生きとしたアセスメントにチャレンジしてみましょう。
きっと大きな気づきと発見があるコトでしょう。

ムロさんの写メ日記

第１期中級講師養成講座「研修プログラム」編のみなさん

小村平安子さんとは誕生日（1月22日）が一緒でした!(^^)!

神社のダルマ市です。これだけズラッと並ぶと壮観ですね

昔懐かしい「お面」です。ほしかったなぁ～！

今では懐かしい昭和の雰囲気を残す食堂風景です

新宿御苑の近くのビルに…懐かしいダットサンです

なんと1937年製とは…つまり戦中の車ということです！

今週のメールマガジン「元気いっぱい」第213号は「不機嫌な職場と援助職」です。ケアタウンの公式HPではバックナンバーまで見ることができます。