介護報酬の改正に合わせて

　デイサービスは現在、４～６時間、６～８時間でサービスを行っている事業所が多いと思いますが、来年度の制度改正では５～７時間、７～９時間という区分けに変わるようです。

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　そうなると、現在４～６時間の中で４時間30分前後のサービス提供を行っている、もしくは６～８時間の中で６時間30分前後のサービス提供を行っている事業者は、実質１つ下の時間が算定基準になります。
　特に６～８算定の場合、９～16時で７時間のサービス提供すると、９時には事業所に着いてサービス提供がされる状態になっていることになります。帰りの送迎も16時以降に自宅に送ることになります。
　しかしそうなると、職員の勤務時間が9時間拘束の８時間勤務では成り立たなくなってしまいます。運営上は７～９時間で算定したいものです。どうすればよいのでしょうか。
　現状では報酬が確定されていないようなので方向性は決めにくいですが、対策を考えていく必要があります。
　採算は別として、送迎を外部に委託したり、２交替勤務にすることなどを検討する必要があるかもしれません。１時間延ばすことで利用者の負担だけが増えるようでは、事業者本位のサービスになってしまいます。利用者の自己負担も増え、１時間増えた分のサービスの構築も必要です。
　利用者が満足し、スタッフの負担が極力少なく、事業所が安定的に運営できるオペレーションプログラムの構築を今から想定しておくことが必要ですね。