ケアマネと訪問看護師との連携（４）
2010年10月28日 09:40
【Q】
医療依存度の高いケースやターミナルでは、ケアマネジャーとして何をすればよいのかわからなくなることがあります。訪問看護師に任せたほうがよいのでしょうか。ケアマネジャーが担う役割は何でしょうか。
【A】
例えがターミナルのケースでは、状態も刻々と変わるので、利用者の日々の身体的管理は訪問看護師に任せてもらうほうが、主治医との連携などもスムーズに運ぶと思います。しかし、利用者や家族の揺れ動く精神状態や看取りへの思いは、ケアマネジャーがフォローできると思います。また、訪問介護などチームのほかのメンバーへ訪問看護の提案を伝えてもらうなど、調整面での役割は多大だと感じています。また、全体を客観的に見渡し、看護師が気づけない変化に対応できるような目配りをするなども、ケアマネジャーとしての力の発揮どころだと思います。
出典：月刊『ケアマネジャー』2007年11月号、中央法規出版
