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張先生の受験対策講座

張 百々代(はり ももよ)

受験勉強のガイド役となるのがこのコーナーです。受験対策のプロである張(はり)先生が、あなたの合格までの道のりをサポートします。

プロフィール張 百々代(はり ももよ)

精神保健福祉士・社会福祉士。児童養護施設、老人福祉施設での勤務を経て福祉系専門学校講師に。
現在は受験対策講座講師、各大学での受験対策に従事しており、第三者後見人として精神障害者・知的障害者の成年後見活動にも携わっている。


第37回 「権利擁護と成年後見制度」

 皆さんこんにちは。今回は「権利擁護と成年後見制度」を取り上げます。この科目では、憲法における基本的人権、民法上の契約の概念、親族、扶養義務、親権と認知、相続、遺言等、行政法における行政行為、行政不服申立て、成年後見制度、権利擁護のための組織や機関、消費者保護の制度など、各分野の法律の内容をよく理解しておきましょう。

 今回は成年後見制度について取り上げていきます。ではまず、前回の課題の解説をしておきましょう。

第23回 精神保健福祉士国家試験 「保健医療サービス」

問題 71 公的医療保険の保険給付に関する次の記述のうち、最も適切なもの1つ選びなさい。

  • 1 医療保険の保険給付は、現物給付に限られる。
  • 2 高額療養費の給付は、国民健康保険を除く公的医療保険で受けられる。
  • 3 療養の給付は、保険医の保険診療を受けた場合に受けられる。
  • 4 出産手当金は、女子被保険者及び女子被扶養者が出産した場合に支給される。
  • 5 入院時生活療養費は、特別の病室に入院した場合に限り支給される。
正答3

解答解説

  • 1 × 医療保険の給付には、「現物給付」と「現金給付」があります。現物給付として給付されるのは、療養の給付や家族療養費等で、直接的な診察行為や診療行為によって給付されるものです。現金給付とは、金銭として給付されるもので、傷病手当や出産育児一時金、出産手当等が該当します。
  • 2 × 「高額療養費」の給付は、国民健康保険を含むすべての公的医療保険で受けられます。高額療養費とは、医療機関や薬局の窓口で支払った医療費の自己負担額が1か月で一定額を超えたら、超えた金額が支給される費用のことです。同じ医療機関だけでは一定額を超えない場合でも、同じ月に複数の医療機関の自己負担額を合計することができます。ただし、入院したときの食事の自己負担分や、保険がきかない選定療養や評価療養、患者申し出療養にかかった費用は合算することはできません。また、70歳未満と70歳以上では、所得による自己負担上限額の区分が異なっています。
  • 3 〇 わが国は、「保険登録制度」を採用しています。医療保険の診療報酬の対象となるためには、厚生労働大臣から、医療保険の診療報酬の対象となる医療機関、医師、歯科医師、薬剤師であるという指定を受け、登録をする必要があります。厚生労働大臣に申請し保険医として登録され、厚生労働大臣から保険医療機関として指定を受けた医療機関で診療した場合、初めて診療報酬の対象となるという制度です。
  • 4 × 「出産手当金」とは、被保険者が出産日(出産が予定日より後になった場合は、出産予定日)以前42日(多胎妊娠の場合は98日)から出産日の翌日以降56日までの範囲内、つまり産前・産後休暇を取得して出産のために会社を休み、給与の支払いがなかった期間を対象として支給されるものです。支給額は、支給開始日以前12か月間の各標準報酬月額を平均した額の3分の2になります。出産手当金は被保険者の所得保障という意味合いのものですから、被保険者の被扶養者が出産した場合は、対象になりませんので気をつけておきましょう。なお、産前産後期間中の保険料は、本人・事業主負担分とも免除になります。
  • 5 × 「入院時生活療養費」とは、療養病床に入院する65歳以上の被保険者が所得に応じて食事代(食材料費+調理コスト相当)と居住費(高熱水費相当)を標準負担額として負担し、残りの部分を医療保険者が給付する費用のことです。これは、介護保険との負担均衡を図るために設けられている制度です。特別の病室に入院した場合に支給されるのは、「保険外併用療養費」です。保険外併用療養費とは、評価療養(高度先進医療、医薬品の治験等)、選定療養(特別な病室・紹介状の有無等)、患者申し出療養(高度先進医療、医薬品の治験に該当しないが患者が希望して申し出た療養)を受けたときに要した費用の基礎部分を医療保険者が給付する費用のことです。

 いかがでしたか。では今回の「権利擁護と成年後見制度」に入って行きましょう。今回は、成年後見制度について取り上げていきます。


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