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今週の穴埋め問題

毎週金曜日更新。穴埋め問題を繰り返し、合格に向けて確実な理解につなげましょう。


穴埋め問題「令和3年度介護報酬改定(通所系サービス)」 9月3日分

通所介護

  • 1.延べ利用者数減少への加算
     感染症 又は 災害の発生 を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合、延べ利用者数の減が生じた月の実績が前年度の平均延べ利用者数から5%以上減少している場合、3か月間算定できる加算が新設されました。
  • 2.事業所規模別の報酬区分の決定
    感染症や災害の影響により利用者数が減少した場合、より小さい規模区分がある 大規模型 について、事業所規模別の報酬区分を、前年度の平均延べ利用者数ではなく、延べ利用者数の減が生じた月の実績を基礎とすることができるようになりました。
  • 3.入浴介助加算
    現行の加算の評価の見直しと、 個別の入浴計画 作成や計画に基づいた個別の入浴介助を評価する入浴介助加算(II)の区分の新設がありました。
  • 4.生活機能向上連携加算
     ICT の活用等により、外部のリハビリテーション専門職等が当該サービス事業所を訪問せずに、利用者の状態を適切に把握し助言した場合について評価する生活機能向上連携加算(I)の区分が新設されました。
  • 5.個別機能訓練加算
    従来の 個別機能訓練加算(I)  個別機能訓練加算(II) が統合され、人員配置基準等の算定要件が見直されました。
  • 6.ADL維持等加算
    算定要件( 利用時間 の要件、利用者の総数の要件、要介護3~5の割合、初回要介護認定12月以内の割合など)と単位数について見直しが行われました。
  • 7.口腔・栄養スクリーニング加算
     介護職員等 が実施可能な口腔スクリーニングと現行の栄養スクリーニング加算の取組を一体的に評価する「口腔・栄養スクリーニング加算」が新設されました。
  • 8.栄養アセスメント加算
     管理栄養士 と介護職員等の連携による栄養アセスメントの取組を評価する栄養アセスメント加算が新設されました。
  • 9.栄養改善加算
    算定要件と単位数の見直しが行われ、必要に応じ 居宅を訪問すること が新しく規定されました。
  • 10.口腔機能向上加算
     LIFE へのデータ提出とフィードバックの活用による更なるPDCAサイクルの推進・ケアの向上を図ることを評価する口腔機能向上加算(II)の区分が新設されました。
  • 11.区分支給限度基準額の計算方法
    同一建物減算等の適用を受ける利用者の区分支給限度基準額は、減算の適用前(同一建物に居住する者以外の者に対して行う場合)の単位数を用いて計算することになりました。また、大規模型の通所介護を利用する者の区分支給限度基準額は、 通常規模型 の単位数を用いて計算することになりました。
  • 12.非常災害対策
    非常災害対策の訓練の実施にあたって、 地域住民 の参加が得られるよう連携に努めることが求められることになりました。
  • 13.地域との連携
    地域密着型通所介護等と同様に、「指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準」に、 地域との交流 について定められました。

※認知症対応型通所介護については、通所介護とほぼ同内容の改定がありました。




通所リハビリテーション

  • 14.リハビリテーションマネジメント加算
    区分の廃止、区分の新設、算定要件の見直し、 評価 の見直しが行われました。
  • 15.生活行為向上リハビリテーション実施加算
     廃用症候群 や急性増悪等によって生活機能が低下した利用者に対する、適時適切なリハビリテーションの提供を促進する観点から、算定要件と算定要件について見直しが行われました。
  • 16.移行支援加算
    加算の趣旨や内容を踏まえて、加算の名称が社会参加支援加算から 移行支援加算 となりました。
  • 17.介護予防通所リハビリテーションの長期提供による減算
    サービス利用開始日の属する月から 12月超 の利用者に介護予防通所リハビリテーションを行った場合の減算が新設されました。

※通所介護と同じ内容については、以下のものがありました。
・感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合の加算
・事業所規模別の報酬区分の決定
・入浴介助加算
・口腔・栄養スクリーニング加算
・栄養アセスメント加算
・栄養改善加算
・口腔機能向上加算
・区分支給限度基準額の計算方法
・非常災害対策

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