メニュー(閉じる)
閉じる

ここから本文です

今週の穴埋め問題

毎週金曜日更新。穴埋め問題を繰り返し、合格に向けて確実な理解につなげましょう。


穴埋め問題「介護老人保健施設」 5月21日分

  • 1.介護老人保健施設は、 施設サービス計画 に基づき、看護および 医学的管理下 での介護および機能訓練その他の必要な医療の提供ならびに日常生活上の世話を行う施設で、自立支援と 在宅復帰 を目的としています。
  • 2.開設にあたっては、地方公共団体、 医療 法人、社会福祉法人その他の厚生労働大臣が定めたものが、都道府県知事の 開設許可 を得てサービスを提供します。介護老人保健施設は 介護保険法 に基づいて設置される施設であるため、改めて「指定」を受ける必要はありません。
    療養病床より介護老人保健施設に転換した施設は 介護療養型老人保健施設 といいます。また、介護老人保健施設には基本型のほか、ユニット型、サテライト型、医療機関併設型、分館型があります。
  • 3.介護老人保健施設の人員基準では、介護・看護職員は入所者 3 人に対し常勤換算方法で1人以上、 支援 相談員が入所者100人に対し1人以上、介護支援専門員が入所者 100 人に対し1人以上必要です。医師の配置は入所者100人に対し常勤換算方法で1人以上必要です。
  • 4.介護老人保健施設では、 入院治療 の必要がある場合には施設サービスの提供を拒むことができます。入所後は、入所者の在宅復帰の可能性を探るために、医師、薬剤師、介護・看護職員、支援相談員、介護支援専門員などで、少なくとも 3 か月に1回は協議を行うこととされています。また、その運営にあたっては、地域住民またはその自発的な活動との連携および協力を行う等の 地域との交流 に努める必要があります。
  • 5.ユニット型介護老人保健施設とは、少数の居室とそれに近接する共同生活室が一体的に構成されるユニットごとに入所者の日常生活が営まれる介護老人保健施設で、令和3年度からは定員はおおむね 10~15 人以下とされています。介護報酬は 1日 につき、ユニット型がどうかや要介護度に応じて単位が設定されています。また、在宅復帰等の指標や退所時指導、リハビリの体制等により、基本報酬が 在宅強化型 、基本型、その他に分類されています(令和3年度からの基準については、評価指標が見直しされました)。
  • 6.加算もさまざまに設定されていますが、令和3年度からは、多剤投薬されている入所者に対して処方方針に従って減薬した場合を評価する かかりつけ医連携薬剤調整加算 、排せつ支援加算、褥瘡マネジメント加算では、取り組みとともに アウトカム(成果) を評価するとともに、データ提出とフィードバックの活用 科学的介護 の要件が加わりました。また、寝たきり予防・重度化防止のための 自立支援促進加算 、栄養マネジメント強化加算(栄養マネジメント加算は廃止され、基本報酬に包括化。栄養管理の基準を満たさな場合には減算)、リハビリテーションマネジメント計画書情報加算、安全対策体制加算(安全対策の基準を満たさない場合には減算)も新設されました。
    所定疾患施設療養費、ターミナルケア加算、退所前連携加算については要件等の変更がありました。
  • 7. 特別療養費 とは、指導管理等のうち日常的に必要な医療行為として定められた項目を行った場合に算定されます。病状が著しく変化した場合に、緊急その他やむを得ない事情により行われる医療行為については、 緊急時施設療養費 を算定します。
    また、在宅復帰を目的としているため、退所時や居宅を訪問しての指導などが評価されます。退所時に、介護老人保健施設の医師が訪問看護ステーション等に 訪問看護指示書 を交付した場合にも加算が算定されます。
待望のテキストが堂々の刊行!

『九訂 介護支援専門員基本テキスト』
(介護支援専門員テキスト編集委員会=編集/一般財団法人長寿社会開発センター=発行)がついに完成しました。
今年のケアマネ試験対策に必須のバイブルです!

もっと問題を解きたい人はケアマネ受験対策アプリ!

ケアマネジャー合格アプリ2021 一問一答+模擬問+過去問

ケアマネ合格アプリ2021 過去問+問題集+一問一答

今年のケアマネ受験対策アプリはこれ!! 「ケアマネ合格アプリ2021」は【過去問題】、【問題集】、【一問一答】を収録!!

  • 詳細はこちらから
  • ダウンロードはこちらから
    App Store
    Google Play

受験対策コンテンツによりアクセスしやすい! けあサポアプリ版

けあサポアプリ版

けあサポ ― 介護・福祉の応援アプリ ―

受験対策コンテンツを資格ごとに見やすく配置し、「今日の一問一答」や「今週の穴埋め問題」「受験対策講座」にスムーズにアクセス!受験対策書籍の新刊やセミナー情報も配信。
  • ダウンロードはこちらから
    アプリ販売ストアへ
  • ※ 上記リンクから閲覧端末のOSを自動的に判別し、App StoreもしくはGoogle playへと移動し、ダウンロードが可能です。