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今週の穴埋め問題

毎週金曜日更新。穴埋め問題を繰り返し、合格に向けて確実な理解につなげましょう。

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穴埋め問題「介護報酬・加算関係(2)(訪問看護)」 9月6日分

  • 注:平成30年の介護報酬改定において新たに創設された加算については【新】と、算定要件の一部について改正が行われたもの を【改】と表示しました。

訪問介護

  • ●准看護師による訪問減算
    准看護師が指定訪問看護を行った場合は、所定の率により減算されます。
  • ●【改】複数名訪問加算(I・II)
    1人の看護師等による看護が困難と認められる場合等で、同時に複数の看護師等が指定訪問看護を行ったとき、または看護師等が 看護補助者 と同時に指定訪問看護を行ったときは、 1回につき所定の単位数が加算されます。
  • ●長時間訪問看護加算
     特別な管理 を必要とする利用者に対して、1時間以上1時間30分未満の指定訪問看護に引き続き指定訪問看護を行い、所要時聞を通算した時聞が1時間30 分以上になるときは、1回につき所定の単位数が加算されます。
  • ●夜間・早朝加算、深夜加算
    夜間 午後6時から午後10時まで または早朝 午前6時から午前8時まで 、深夜 午後10時から午前6時まで に指定訪問介護を行った場合は、1回につき所定の率により加算されます。
  • ●要介護5利用者加算
    定期巡回・ 随時対応型訪問介護看護事業所と連携して指定訪問看護を行う場合であって、利用者の要介護状態区分が要介護5であるときは、1月につき所定の単位数が加算されます。
  • ●緊急時訪問看護加算
    利用者または家族から電話などで看護に関する意見を求められた場合に 常時連絡 できる体制にあり、かつ、 計画にない緊急時の訪問 を必要に応じて行う体制にある場合は、1月につき所定の単位数が加算されます。
  • ●特別管理加算 (I・II)
     悪性腫瘍、気管切開、在宅酸素療法 など、特別な管理を必要とする利用者の状態に応じて、指定訪問看護の実施に関する計画的な管理を行った場合は、1月につき所定の単位数が加算されます。
  • ●ターミナルケア加算
    死亡日および死亡日前 14 日以内に 2日(末期の悪性腫瘍等の場合は1日)以上ターミナルケアを実施した場合は、死亡月につき所定の単位数が加算されます。
  • ●医療保険適用時減算
    定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所と連携して指定訪問看護を行う場合であって、利用者の急性増悪等により医療保険による訪問看護の給付となったときは、その日数に応じて1日につき所定の単位が減算されます。
  • ●初回加算
    新規に訪問看護計画書を作成した利用者に対して、初回の指定訪問看護を行った場合、 1月につき所定の単位数が加算されます。
  • ●退院時共同指導加算
    医療提供施設に入院(所)中の者が退院(所)するにあたり、訪問看護ステーションの看護師等( 准看護師 を除く。)が、病院等の医師等と退院時共同指導を行った後に、初回の指定訪問看護を行った場合は、原則と して1回に限り所定の単位数が加算されます。ただし、 初回加算 を算定している場合は算定されません。
  • ●看護・介護職員連携強化加算
    訪問看護事業所が、喀痰吸引等業務を行う者として都道府県知事の登録を受けた 訪問介護事業所 と連携し、訪問介護員等が利用者に対し、 特定行為業務(喀痰吸引等業務) を円滑に行うための支援を行った場合は、1月に1回に限り所定の単位数が加算されます。
  • ●【改】看護体制強化加算(I・II)
    算定日が属する月の前 6 月間に 緊急時訪問看護加算 を算定した者、 特別管理加算 を算定した者の割合および算定日が属する月の前 12 月間における ターミナルケア加算 を算定した者の数が、一定の基準に適合する場合は、 1月につき所定の単位数が加算されます。

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