介護記録の書き方
2012年01月25日 09:10
【Q】
事故があった場合など、介護記録に正確に書かなければなりませんが、結構しんどいです。
【A】
一番のポイントは「簡単かつ明瞭に書くこと」です。「記録を書くために用紙はある」のですから、時系列で書いてもよいですし、具体的に５W１Hを使用するなどして、「誰が見ても、わかる内容とする」ことが一番重要です。
この際も、施設独自の言葉を決めておいてもよいですが、それぞれが好き勝手に記入をするのではなく、「認識の統一」と「書式の統一」をしておきましょう。
出典：介護専門職の総合情報誌『おはよう21』2005年６月号、中央法規出版
